A Surgical management of Mandibular Central Giant Cell Granuloma: A case report

Abstract

Central giant cell granuloma (CGCG) is a benign intraosseous, it is a nonneoplastic lesion that is found particularly in the maxilla and mandible, with higher rate in the mandible. Although the etiology is uncertain, it is assumed to be caused by trauma, inflammatory processes, or genetic factors. The biologic behavior of CGCG of the jaws ranges from a quiescent, indolent asymptomatic lesion with slow growth and low recurrence rate, to an aggressive pathological process, characterized by pain, rapid growth, root resorption, cortical perforation, and a high recurrence rate. A rapid diagnostic assessment, together with an adequate histopathologic verification, is essential to improve the management and the prognosis of this locally destructive lesion. In this case report, a 63-year-old female patient complaining of a lower left side mandibular swelling measured (3x3cm) for two months undergone radiographic investigation. Images revealed a mandibular left side lesion with characteristic features that were highly suggestive of CGCG. The patient undergone excisional biopsy, and the subsequent histopathological examination confirmed the diagnosis of CGCG. Postoperative recovery of the patient was smooth and uneventful. The mild postoperative pain and edema were controlled with analgesic anti-inflammatory drugs, and the patient was placed on intravenous broad-spectrum antibiotics for 5 days, The surgery and recovery were uneventful.

ورم الخلايا العملاقة المحبب العظمي هو ورم حميد داخل العظم، وهو ورم غير سرطاني أو غير خبيث يوجد بشكل خاص في الفك العلوي أو الفك السفلي مع نسبة أعلى في الفك السفلي، على الرغم من أن المسببات غير مؤكدة فمن المفترض أن يكون سببها التعرض للكدمات أو العمليات الالتهابية أو العوامل الوراثية. يتراوح السلوك البيولوجي لي ورم الخلايا العملاقة المحبب العظمي في الفكين من الاورام هادئة خاملة التي بدون أعراض مع نمو بطيء ومعدل تكرار منخفض إلى أعراض عدوانية تتميز بالألم والنمو السريع وإذابة  الجذور وثقب طبقات العظم ومعدل تكرار مرتفع، يعد التقييم التشخيصي السريع إلى جانب التحقق من النسيجي المرضي ضروريًا لتحسين الاستجابة لي العلاج من هذه المرض المدمر للأنسجة المحيطة, في هذا التقرير  لي مريضة تبلغ من العمر 63 عامًا تشكو من تورم في الفك السفلي بالجانب الأيسر مقاس (3x3 سم) منذ شهرين وخضعت للفحص الشعاعي. كشفت الصور عن تورم في الجانب الأيسر من الفك السفلي ذات سمات مميزة تشير إلى حد كبير إلى وجود ورم الخلايا العملاقة المحبب العظمي , خضعت المريضة لي استئصالية كلي لي الورم، وأكد الفحص النسيجي اللاحق التشخيص بي  الورم الخلايا العملاقة المحبب العظمي. كان تعافي المريض بعد العملية الجراحية سلسًا وهادئًا. تمت السيطرة على الألم الخفيف والوذمة بعد العملية الجراحية بأدوية مسكنة وتم وضع المريض على المضادات الحيوية واسعة النطاق عن طريق الوريد لمدة خمسة أيام وكانت الجراحة والشفاء من غير مضاعفات